Хемангиоми при кърмачета

ХЕМАНГИОМИ

Характеристики на заболяването

Хемангиомите при кърмачета (или инфантилни хемангиоми) са най-честите мекотъканни тумори, разпространени в детска възраст. Те са относително чести, като засягат около 4,5% от всички новородени (Munden A. at all  - 2014), и представляват допълнителни кръвоносни съдове, разположени във или под кожата.Обикновено те се появяват в първите дни или седмици след раждането, като значително нарастват докъм 5-ия месец на бебето. Според класификацията в зависимост от локализацията в кожните слоеве, хемангиомите биват повърхностни (50-60% от случаите), дълбоки (15%) и смесени (25-35%). 

Хемангиомът в раннa детска възраст е доброкачествена, честo спонтанно регресивна патология, която понякога поради значимостта си или локализацията си води до естетични проблеми, функционални проблеми или риск за живота на кърмачетата.Заболяването има и психологически аспекти – тяхната видима локализация може да доведе до интровертност, тъга, антисоциално поведение, агресия и прочее. Ето защо навременната консултация със специалист е от изключително значение за предотвратяването на трайни последствия за здравето и самочувствието на детето. Инфантилните кожни хемангиоми обикновено се появяват по лицето (в 60% от случаите), като на изображението вдясно са обозначени най-често засяганите лицеви зони. И все пак, 25% от детските хемангиоми по кожата се образуват по торса (трункус), докато около 15% атакуват крайниците на детето. Извън кожата, хемагиоми може да има и по черния дроб, панкреаса, жлъчния мехур и други.

 

Как изглеждат кожните хемангиоми?

Хемангиомите по кожата обикновено изглеждат като малки червени драскотини или натъртвания. След като пораснат, техният вид наподобява рождено петно в цвят „бордо“. Кожните хемангиоми понякога се наричат „ягодови хемангиоми“ заради техния тъмночервен вид. Този тип най-често се появява на врата или на лицето.

Детските хемангиоми обичайно се развиват само няколко дни или седмици след раждането. При децата този вид хемангиоми са относително чести и засягат до 10% от децата в ранна възраст (кърмаческа), като недоносените деца с тегло под 1 кг при раждането, биват засегнати по-често. Те могат да се появявят навсякъде, но най-често - около 60%, се намират в областта на главата или врата на детето.

Въпреки че детските хемангиоми често са безвредни, около 12% от децата трябва да бъдат насочени към специалист, например когато локализацията на хемангиома може да засегне зрението или приемът на храна е затруднен. 

Източник: http://www.healthline.com/health/hemangioma#Causes2

 

Стадии в развитието на хемангиомите

  • Пролиферация (размножаване) на клетките (продължава средно около 0-1 година)
  • Фаза на покой (продължава средно около 8-14 месеца) – размерът на тумора не се променя, а цветът е по-тъмен
  • Период на инволюция - възвръщане на нормалното състояние, намаляване размера на тумора (продължава средно около 1-5 години и в общия случай приключва преди 9-ата година на детето)

След фазата на регресия остатъците от хемангиомите изискват най-често последващо оперативно лечение, когато са разположени по устните, носа или ушите.

Развитие на локализиран хемангиом от раждането до 4-месечна възраст [Tollefson M & Frieden IJ. Pediatrics 2012; 130; e314. e316]