Диабет тип 1

ХИПОГЛИКЕМИЯ

Начало  »  Факултети  »  Диабет тип 1  »  ХИПОГЛИКЕМИЯ

Какво представлява хипогликемията

Хипогликемия представлява ниско ниво на кръвната захар. Тя е нежелан спътник на хората с диабет тип 1 и е главната патофизиологична и психологична бариера за постигането на „идеален“ контрол на кръвната глюкоза. Страхът от нея е и основната причина за „психологична резистентност към инсулина“ при хората с диабет тип 2.Данните показват, че хората с диабет тип 1 преживявят средно един до два епизода на безсимптомна хипогликемия на седмица.

Пациентите с диабет тип 1 прекарват 10% от времето си със стойности на кръвната глюкоза между 2.8 до 3.3 ммол/л и страдат от поне един епизод на тежка хипогликемия на година.

Основните причини за възникването на хипогликемия са няколко:

  • Прилагането на обичайното или по-голямо количество инсулин на фона на липса или недостатъчна консумация на въглехидрати;
  • Инжектиране на по-голямо количество инсулин – т.нар. „инсулинова реакция“;
  • Сериозно физическо натоварване без прием на въглехидрати;
  • Консумация на алкохол на гладно или без прием на въглехидрати;
  • Намален усет на организма за улавяне на хипогликемия

 

Симптоми на хипогликемията:

  • Замаяност
  • Объркване
  • Слабост
  • Силен глад
  • Затруднено говорене и/или чуване
  • Безпокойство, превъзбуда, раздразнителност, гняв, нервност
  • Гадене, болки в корема
  • Намалена концентрация
  • Внезапно изпотяване
  • Главоболие
  • Замъглено или двойно виждане
  • Разтреперване и проблеми с координацията

Вместо да изпитват обичайните симптоми, хората с намален усет за улавяне на хипогликемията стават объркани, свадливи, емоционално лабилни, агресивни, състредоточават се трудно (например не могат да пресмятат наум, да отделят внимание на детайла, да взимат решение), имат познавателни трудности, нарушена краткосрочна памет и забавени реакции. Описаните умствени и характерови промени се наричат „невроглюкопенични“, тъй като се дължат на смутена мозъчна дейност поради глюкозен недостиг. Пациентите с намален усет за улавяне на алармиращите признаци на ниската кръвна глюкоза са застрашени от тежки хипогликемии, налагащи чужда помощ за овладяването им. За избягване на този риск, те трябва да проверяват по-често нивото на кръвната си глюкоза и да поддържат малко по-високи стойности.

Нощните хипогликемии често остават неразпознати и могат да включват и допълнително следните симптоми:

  • Стряскане насън
  • Нощно изпотяване
  • Непрекъсната умора
  • Ярки сънища и кошмари
  • Скърцане със зъби
  • Трудно събуждане
  • Нощна инконтиненция (незадържане на урина) по време на сън
  • Много високи/много ниски стойности на кръвната захар след събуждане

Какво да правим при хипогликемия:

  • Не пропускайте хранения
  • Приемете допълнително въглехидрати, в случай че имате по-сериозна физическа активност
  • Не приемайте алкохол на гладно
  • Винаги носете в себе си захар
  • Кажете на близките си какво трябва да направят, в случай че изпаднете в хипогликемия