Симптоми и Диагноза

Задухът е един от най-честите симптоми на ХОББ, но не всеки, страдащ от ХОББ, има този симптом. Другите често срещани симптоми са:

• хронична кашлица
• свиркащи хрипове
• откашляне на храчки
• усещане за стягане в гърдите
• цианоза – синкавото оцветяване на кожата на лицето, устните, езика

За да поставят диагноза ХОББ лекарите извършват няколко изследвания на белодробната функция. Целта на тези изследвания е да се установи как работят белите дробове и степента на тяхното увреждане.

Едно от тези изследвания е измерване на нивото на ФЕО₁. ФЕО₁ е съкращение от Форсиран Експираторен Обем за 1 секунда. Това е общото количество въздух, което можете да издишате за 1 секунда след дълбоко поемане на въздух.

Да знаете нивото на ФЕО₁ при ХОББ е толкова важно, колкото да знаете какво е Вашето кръвно налягане или ниво на холестерола. Ако не знаете колко е Вашият ФЕО₁, попитайте Вашия лекар. 

Тестът за измерване на ФЕО₁ се нарича спирометрия. Това е най-широко използваният и високо надежден тест за изследване на белодробната функция. Нивото на ФЕО₁ се измерва с помощта на малък апарат, известен като спирометър. Това лесно изследване може да бъде направено в кабинета на Вашия лекар. Ето какво ще трябва да направите:

Стъпките в това изследване са:

• Издишвате напълно
• Поемете си много дълбоко въздух
• Издишвате бързо цялото количество въздух от дробовете в спирометъра

Количеството издишан от Вас въздух и скоростта на издишване определят стойността на Вашия ФЕО₁.

Важно!

Спирометричният тест се провежда на два пъти преди и след приемане на лекарство. 

Значение на Спирометрията

Стойността на ФЕО₁ ще помогне на Вашия лекар в поставянето на диагноза ХОББ и изключване на други заболявания с подобни симптоми, например астма. Резултатите се сравняват с предвидените стойности за дробовете на здрав човек от Вашата възраст, раса, пол и ръст. Стойността на ФЕО₁ се използва и за определяне тежестта на Вашето заболяване. 

Стадиите на ХОББ са четири:

• Стадий І (лека форма)ФЕО₁ ≥80% от предвидената стойност
• Стадий ІІ (умерена форма)50% ≤ ФЕО₁ <80% от предвидената стойност
• Стадий ІІІ (тежка форма)30% ≤ ФЕО₁ <50% от предвидената стойност
• Стадий ІV (много тежка форма)ФЕО₁ <30% от предвидената стойност
• или ФЕО₁ <50% от предвидения, плюс хронична дихателна недостатъчност

Колкото по-ниска е стойността на Вашия ФЕО₁, толкова по-тежка е формата на ХОББ!

• Образна диагностика – рентгенова снимка или КАТ. Те са незаменими при разкриване на емфизем и хронични бронхиални изменения.
• Кръвни изследвания - кръвно-газов анализ, пълна кръвна картина
• Микробиологични изследвания на храчка или бронхиален секрет

Всички тези методики допълват диагнозата и спомагат най-адекватния терапевтичен подход към ХОББ.